Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Укладка по педикулезу приказ новый». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Выявление педикулеза происходит обычно еще в приемном отделении на санпропускнике. Если удалось обнаружить взрослых вшей и гннид в волосах, осуществляется дополнительный осмотр предметов личной гигиены, вещей пациента. Больного переводят в закрытую комнату и обследуют на кушетке. Процедypa по избавлению вшей проводится в стационарном отделении. Дезинсекционные мероприятия включают комплексные меры по уничтожению паразитов в волосах, на теле, одежде.
В каких случаях проводится обработка
Педикулез
Противопоказаниями для обработки могут стать:
- детский возраст до 3 лет;
- беременность, лактация;
- тяжелое состояние пациента;
- большое количество гнойных ран на коже.
При выявлении педикулеза необходимо заполнить соответствующие бумаги, в которых пациент дает свое разрешение на проведение процедуры. Препараты от вшей выделяются либо из медицинского фонда, либо приобретаются за счет больного. Действия медсестры при педикулезе сводятся к подготовке и проведению санобработки, заполнению журнала, данные в котором отображаются в виде таблицы, оповещению родственников пациента.
В случаях выявления вшей у детей медработник сообщает в дошкольное или школьное заведение. Согласно новому Санпин по профилактике педикулеза, в классе, группе проводится внеплановый осмотр, предпринимаются профилактические меры, препятствующие распространению вшей.
Эффективные препараты
Выявление педикулеза – обязательная процедypa перед помещением пациента в палату. Если обнаруживается вшивость, медсестра обязана провести обработку. Препараты от вшей предоставляет медицинское учреждение либо покупает больной за свой счет.
Медсестра может предложить пациенту несколько вариантов средств. Выбор зависит от финансовых возможностей, личных предпочтений, а также от наличия либо отсутствия индивидуальной непереносимости к компонентам.
Перед началом обработки волос медсестра обязана провести тест на чувствительность. Если на коже появляется покраснение, жжение, зуд, сыпь, использовать препарат запрещается.
Для лечения педикулеза пациентам назначают Ниттифор, Паранит, Медифокс, Нюда, Пара Плюс, Никс. Или проводят обработку эмульсией Бензилбензоата, дикрезила.
АЛГОРИТМ ПРОВЕДЕНИЯ ОБРАБОТКИ НА ПЕДИКУЛЕЗ.
Цель:уничтожение вшей и гннид на волосистой части головы (профилактика сыпного и возвратного тифа)у пациентов.
ПРОТИВОПЕДИКУЛЕЗНАЯ УКЛАДКА:
- Клеенчатый или хлопчатобумажный мешок для сбора вещей больного.
- Ведро оцинкованное, или лоток для сжигания или обеззараживания волос.
- Клеенчатая пелерина
- Перчатки одноразовые
- Ножницы
- Частый гребень (желательно металлический)
- Машинка для стрижки волос
- Спиртовка
- Косынка – по 2 шт. (тканевая и полиэтиленовая)
- Вата
- Столовый уксус 6%
- Средства для уничтожения головных и лобковых вшей
- Полотенца – 2 шт.
При поступлении в стационар всех пациентов ОБЯЗАТЕЛЬНО осматривают на педикулез!
Санэпидрежим палаты. Дезинфекция предметов обстановки
Педикулез – паразитарное заболевание, вызванное головной и платяною вшами, которые питаются кровью человека и имеют большое эпидемическое значение, потому что могут быть переносчиками возбудителей сыпного тифа, болезни Брилла, возвратного тифа и Волынской лихорадки.
Согласно Приказа по педикулезу №342, противопедикулезной укладки можно избежать, не допустив распространения инфекции. Лучшей мерой предупреждения считается осмотр. Проводится в хорошо освещенном помещении с использованием увеличительного стекла или лупы
Большое внимание медик должен уделить затылку, вискам и лбу
Приказ МОЗ Украины “О предоставлении внеочередных сообщений Министерству здравоохранения Украины” №190 от 23.05.2002 года.
Норма расхода на платье из шерсти 30–50 мл, на комплект постельных принадлежностей (матрас, одеяло) – 400 мл, на комплект одежды (пальто, пиджак, брюки, шапка) – 350 мл.
Проветривание палаты производят в зимнее время не реже 2-3 раз в день, летом, при наличии сеток, окна должны быть открыты круглые сутки.
Приказ 342 по педикулезу определяет порядок выявления заболевания, лечения, профилактики. Противопедикулезная укладка – перечень необходимых составляющих для обработки от педикулеза, алгоритм действий.
Применение противопедикулезной укладки
Согласно Приказа по педикулезу №342, противопедикулезную укладку рекомендуется использовать следующим образом:
- Лицо, проводящее обработку, должно облачиться в халат, защитную косынку и перчатки.
- Пациента заворачивают в клеенчатую материю.
- Глаза заболевшего защищают сложенным в несколько слоев полотенцем для защиты от попадания препаратов.
- Тщательно обрабатывают волосы больного средством, затем накрывают его голову шапочкой на время, указанное в инструкции к препарату.
- После обработки волосы обязательно нужно промыть под проточной водой.
- Далее — использование шампуня, входящего в состав укладки.
- После того как волосы будут просушены, каждую прядь следует вычесать редким гребнем на предмет яиц, погибших вшей.
- Повторный осмотр пациента на успешность проведенной процедуры.
- Обработка расчески спиртом или кипятком.
- Обработка помещения дезинсекционным составом.
- Вещи больного складываются в специальный мешок для дальнейшего их обеззараживания.
- Халат, перчатки, косынка обрабатывающего, а также иные используемые в процедуре одноразовые предметы помещаются в отдельный мешок и утилизируются.
Как осуществляется обработка
Санитарная обработка проводится в отдельном помещении. Оно должно быть хорошо проветриваемым. Тактика медсестры при выполнении дезинсекции предопределяется степенью зараженности пациента, в связи с чем назначается схема обработки больного. Подготовительные работы предполагают выполнить ряд мероприятий:
- застелить кушетку клеенчатым материалом и усадить или уложить на нее пациента, предварительно надев на него перлину и жгут вокруг волосяного покрова;
- объяснить больному процесс предстоящей манипуляции;
- медицинский работник, проводящий процедуру, должен надеть дополнительный халат, перчатки, маску и подготовить весь необходимый инвентарь: противопедикулезное средство, ножницы для стрижки волос, таз в 2 экземплярах, мешки для утилизации и последующей дезинфекции, гребень, уксус.
Что такое противопедикулёзная укладка и где она должна находиться?
Противопедикулезная укладка – это комплекс средств, средств защиты и лекарственных средств для правильного и окончательного уничтожения вредителей. Состав прически регламентирован и должен быть полным, иначе врач, избавляющий больного от педикулеза или больной, если он может это сделать сам, имея помощника, не сможет провести процедуру до конца.
ВАЖНЫЙ! Самостоятельно проводить дезинсекцию нежелательно, но можно при соблюдении всех условий и небольшом уровне заражения. Больного с большой популяцией педикулеза или ребенка следует показать врачу.
Такой набор должен храниться во всех лечебных учреждениях, по правилам, в приемном покое, если в больнице есть стационар. В отделениях больницы при необходимости выдается по требованию младшего медицинского персонала. Школьные и дошкольные образовательные учреждения (особенно закрытые) должны иметь собственное оборудование на случай обнаружения педикулеза в ходе одной из проверок (она должна проводиться два раза в год). Его не обязательно держать дома, так как не везде можно купить целиком, но пациент, желающий избавиться от педикулеза в домашних условиях, может изучить состав и приобрести все необходимое по отдельности.
Министерство здравоохранения Российской Федерации издало Приказ № 342 от 26 ноября 1998 г. Целью является прекращение распространения педикулеза и инфекционных заболеваний, передающихся вшами. Издание приказа было обусловлено обстановкой в стране: большим числом заболевших, распространением сыпного тифа и болезни Брилла. В то время как в развитых странах случаев заболевания не зарегистрировано.
Нередко больные поступали в лечебные учреждения по другим причинам, и уже на месте у них обнаруживали педикулез. Врачи не всегда могли отличить его от других заболеваний с похожими симптомами. Например, принимают от аллергии. Люди, поступившие в стационар без определенного места жительства, могут быть носителями одновременно нескольких видов вшей. Все эти трудности вызвали недоумение у медперсонала. Порядок определял порядок их действий.
Обоснование выхода приказа
Выход приказа был обоснован массовым распространением педикулеза в России, когда в стране отмечалась ежегодная статистика заболеваемости до 300 тыс. людей, причем 75% из этих случаев регистрировались в детских учреждениях. Большое количество больных было выявлено во время госпитализации в медицинские учреждения.
Вспышки педикулеза и превышение эпидемического порога отмечены в некоторых областях и республиках РФ, причем сильное беспокойство вызывало распространение платяных вшей, которые часто становились переносчиками таких инфекционных заболеваний, как сыпной тиф и болезнь Брилла. По наблюдениям врачей, большое количество пациентов являлось переносчиками сразу нескольких видов вшей: так, у 80% обследованных бомжей было выявлено одновременное поражение волосяными и платяными вшами.
В России, в отличие от развитых европейских стран, где о сыпном тифе даже не упоминается, ежегодно регистрируются десятки случаев этой болезни, а в некоторых областях ежегодно выявляется около 100 заболевших рецидивной формой болезни Брилла.
Отмечается тенденция, когда диагностика тифа не проводится вовремя и многие пациенты госпитализируются по ошибке с другими заболеваниями, а симптомы тифа не выявляются. Часто лихорадочное состояние человека или сыпь определялись врачами как аллергическая реакция, менингит или другие похожие заболевания. Происходит это в результате недостаточной профессиональной подготовки врачей и персонала, недочетов при проведении анализов и исследований.
Критерии оценки качества медицинской помощи
| № | Критерии качества | Уровень достоверности доказательств | Уровень убедительности рекомендаций |
| 1 | Выполнено визуальное обнаружение | 4 | D |
| 2 | Проведена терапия противопаразитарными препаратами | 1+, 2+, 4 | A, C, D |
| 3 | Достигнуто полное уничтожение Pediculus capitis de Geer Pediculus corporis de Geer Phthirus pubis | 4 | D |
| 4 | Достигнуто исчезновение клинических симптомов заболевания (субъективных и объективных) клиническое выздоровление | 4 | D |
Основные пункты приказа
К основным пунктам приказа относят:
- Во всех медицинских учреждениях таких областей как Липецкая, Костромская и в Москве, должны быть проведены работы по обнаружению и профилактике эпидемий тифа и педикулеза. Все пациенты, у которых наблюдался ранее сыпной тиф или болезнь Брилла, должны систематически наблюдаться у врачей (их медицинские карты обязательно регулярно мониторят).
- Должна быть разработана диагностика и методы эффективного лечения людей, ранее болевших педикулезом.
- Обязательными к проведению являются тесты у медработников на знание методов профилактики и лечения упомянутых болезней.
- Непременно нужно провести профилактические мероприятия по исключению массового заражения населения.
- В бюджет медучреждений направлены суммы на приобретение специальных медикаментов и приборов для терапии, диагностирования и предотвращения заражения педикулезом.
- Для врачей-эпидемиологов обязательно должны быть проведены специальные семинары для улучшения терапии болезней переносимых вшами.
- Должны быть созданы специальные лабораторные условия для диагностирования болезней.
- Каждое медицинское учреждение должно быть снабжено дезкамерами, иммунобиологическими медикаментозными средствами и спецпрепаратами для истребления переносчиков болезни.
- Через средства массовой информации населению нужно донести информацию об общественной профилактике эпидемии, с дополнительными инструкциями профилактики и истребления вшей.
Изучаем новый СанПиН 3.3686-21
Согласно Приказа по педикулезу №342, противопедикулезную укладку рекомендуется использовать следующим образом:
- Лицо, проводящее обработку, должно облачиться в халат, защитную косынку и перчатки.
- Пациента заворачивают в клеенчатую материю.
- Глаза заболевшего защищают сложенным в несколько слоев полотенцем для защиты от попадания препаратов.
- Тщательно обрабатывают волосы больного средством, затем накрывают его голову шапочкой на время, указанное в инструкции к препарату.
- После обработки волосы обязательно нужно промыть под проточной водой.
- Далее — использование шампуня, входящего в состав укладки.
- После того как волосы будут просушены, каждую прядь следует вычесать редким гребнем на предмет яиц, погибших вшей.
- Повторный осмотр пациента на успешность проведенной процедуры.
- Обработка расчески спиртом или кипятком.
- Обработка помещения дезинсекционным составом.
- Вещи больного складываются в специальный мешок для дальнейшего их обеззараживания.
- Халат, перчатки, косынка обрабатывающего, а также иные используемые в процедуре одноразовые предметы помещаются в отдельный мешок и утилизируются.
В составе укладки эффективны следующие средства:
- уксусный раствор;
- 20% эмульсия бензилбензоната;
- порошок пиретрума;
- 5% борная мазь;
- 0,15% раствор карбофоса;
- дустовое либо дягтярное мыло;
- «Медифокс»;
- лосьон «Нитилон», «Лонцид», «Ниттифор».
Для вещей:
- кальцинированная сода;
- «Медифокс-Супер»;
- 50% концентрат сульфидоса, карбофоса;
- порошок пиретрума;
- 20% водно-керосиново-мыльная эмульсия.
- Дисциплинарное взыскание может быть обжаловано работником… Порядок обжалования и сроки
- ТК ТС, статья 202. Виды таможенных процедур
- Если истец не явился на судебное заседание, какие будут последствия?
- Существенные условия договора купли-продажи: понятие и основные пункты
- Тайна усыновления (удочерения): ответственность за разглашение
- Какой транспортный налог в Крыму?
- Какой срок исковой давности по договору займа?
Что входит в состав укладки, применяемой в стационаре, детских садах, школах
Противопедикулезная укладка по СанПину предполагает использование материалов, которые необходимы для борьбы с паразитарными насекомыми:
- Хлопчатобумажный или плотный мешок из клеенки для выполнения сбора личных вещей пациента, в которых могут прятаться платяные вши и насекомые иных видов.
- Металлический лоток, либо же оцинкованное ведро, чтобы в данной емкости можно было сжечь волосы, провести обеззараживание отдельных предметов.
- Пелерина на клеенчатой основе.
- Одноразовые медицинские перчатки, чтобы проводить санитарную обработку тела и волосяного покрова головы инфицированного.
- Металлический гребешок, который до этого не использовался другими больными.
- Ножницы.
- Машинка для остригания волос.
- Стерильный рулон ваты.
- Уксусная эссенция с концентрацией от 5 до 10%.
- Спиртовка.
- Тканевая косынка (не менее 2-3 шт.).
- Химические вещества или лекарственные препараты для уничтожения половозрелых вшей, а также их личинок.
У медицинского работника, который проводит противопедикулезную укладку, в обязательном порядке должны быть дезинсекционные средства для проведения обработки манипуляционного помещения.
Сколько стоит укладка
Противопедикулезная укладка по СанПину включает в себя все расходные материалы и лекарственные препараты. Средняя стоимость данного комплекса составляет 6552 руб.
По требованиям СанПина противопедикулезная укладка — это комплекс обязательных терапевтических манипуляций, которые направлены на профилактику и локализацию вспышек педикулеза. Борьба с головными, платяными и лобковыми вшами проводится в стационаре инфекционных отделений со строгим соблюдением установленного алгоритма действий. Порядок профилактики и комплексного лечения педикулеза регламентируется приказом № 342.
В данном документе содержится перечень расходных материалов, которые необходимы для избавления от вшей, а также инструкции медицинскому персоналу. Надзор за своевременным купированием потенциальных очагов педикулеза осуществляют органы санитарной эпидемиологии, которые уведомляются о каждом случае заражения вшами.
Что входит в противопедикулезную укладку
Укладка при педикулезе имеет следующую структуру:
- руководство для применения укладки;
- вибрационная машинка для состригания волос и лоток, в который помещают состриженные волосы;
- сумка для размещения вещей зараженного педикулезом человека и мешок для используемых в процессе обработки инструментов;
- шапочка из полиэтилена (косынка) и одноразовый халат;
- средство для уничтожения вшей, в рецептуре которого имеются инсектицидные компоненты, а также шампунь;
- уксус, вата и спирт;
- инсектицидные средства, предназначенные для обработки помещения, и пульверизатор;
- гребень с мелкими зубцами и ножницы;
- резиновые перчатки и клеенка.
Новость об изменении законодательства по профилактике вшивости мгновенно разнеслась по всей территории России. Распоряжение – немедленно ознакомиться, чтобы знать, как поступать в той или иной ситуации. Санитарные правила по педикулезу описывают действия, которые должны предпринимать медицинские работники для предотвращения эпидемии заболевания и профилактики:
- осмотры населения для профилактики проводятся по утвержденному, согласованному в вышестоящих органах плану;
- все дошкольные образовательные учреждения, детсады, детские дома, санатории, дома отдыха, стационарные организации, целью которых является обеспечение поддержания здоровья ребенка, обеспечиваются моющимися средствами, дезинсекционными, для личной гигиены;
- медпункты, другие организации, что занимаются лечением педикулеза, дезинсекцией помещений, вещей, обеспечивают специальным оборудованием, техникой, средствами;